Kannabiksen kipua ja PTSD: tä varten 'puuttuu korkealaatuista näyttöä'
Ei ole tarpeeksi korkealaatuista tieteellistä näyttöä kannabiksen käytön tukemiseksi tehokkaana ja turvallisena kroonisen kivun tai traumaperäisen stressihäiriön hoidossa.
Tämä oli johtopäätös kahdesta Yhdysvaltojen eläinlääkäriosaston suorittamasta järjestelmällisestä tarkastelusta, jotka julkaistiin Sisätautien vuosikirjat .
Kannabiksen tai marihuanan käyttö lääkinnällisiin tarkoituksiin - kuten kroonisen kivun ja posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) - on yhä hyväksyttävämpi sekä Yhdysvalloissa että maailmanlaajuisesti.
KANNABIS JA KIVUN HALLINTA
Katsauksen tekijät ota huomioon, että , Yhdysvalloissa jopa 4 viidestä lääkekannabesta hakevasta ihmisestä käyttää sitä kipujen hallintaan.
Lisäksi potilaista, jotka saavat pitkäaikaisia reseptilääkkeitä kipua varten, jopa 39 prosenttia todennäköisesti käyttää myös kannabista.
'Kirjoittajat huomauttavat kuitenkin,' kannabiksen käytöstä kroonisen kivun hoidossa on vain vähän kattavaa ja kriittisesti arvioitua tietoa. '
Systemaattisessa katsauksessaan he tutkivat tietoja 27 kroonisesta kivututkimuksesta ja löysivät vain 'heikosti vahvoja' todisteita siitä, että kannabis lievittää neuropaattista kipua ja 'riittämättömiä todisteita' siitä, että se lievittää muita kiputyyppejä.
Kirjoittajat löysivät myös rajoitettuja todisteita kannabiksen käytön vahingoista väestössä, mikä viittaa siihen, että kannabiksen käyttö voi lisätä psykoottisten oireiden, lyhytaikaisen kognitiivisen heikentymisen ja moottoriajoneuvo-onnettomuuksien riskiä.
Pitkäaikaisista fyysisistä haitoista ei näytä olevan riittävästi näyttöä sekä raskaissa että pitkäaikaisissa kannabiksen käyttäjissä tai vanhemmissa väestöryhmissä.
ASIANTUNTIJAN HUOMAUTUKSET KÄYTTÖÖN PERUUTTAMISESTA
Vuonna mukana toimitukseen , Sachin Patel, apulaisprofessori Vanderbilt Kennedy Centerissä Nashvillessä, TN - jossa hän tutkii kannabisyhdisteiden vaikutusta aivoihin psykiatrisissa häiriöissä - kommentoi havaintoa.
Hän kiinnittää huomiota eroon tämän tuloksen ja tosiasian välillä, että kipu on yksi yleisimmistä syistä, miksi ihmiset hakevat lääkekannabiksen käyttöä, ja miksi monet valtiot ovat hyväksyneet sen tällaiseen käyttöön.
Yksi syy voisi olla se, että useimmissa tutkimuksissa käytettiin pienempiä annoksia tai vahvuuksia kannabisyhdisteitä kuin apteekeissa saatavilla olevat, ja vaikutus kipuun riippuu annoksesta.
Toinen syy voi olla, että ihmiset, jotka käyttävät lääkekannabista kivun lievittämiseen, eivät välttämättä ole aina edustettuina kliinisissä tutkimuksissa.
Hän ehdottaa myös, että voisi olla 'kiistanalaisempi' selitys. Kipu on monimutkainen sekoitus 'käyttäytymis-, tunne- ja kognitiivisia alueita', joiden vaikutuksia ei ole helppo ottaa huomioon perinteisissä luokitusasteikoissa.
Professori Patel jättää asian ratkaisematta. Yhtäältä kannabiksen vaikutusten havaitsemiseksi näyttää olevan tarvetta 'kattavammalle potilaan hyvinvoinnin ja toiminnan analyysille, kuin mitataan yleisillä kipuasteilla'.
Hän toteaa, että toisaalta voi olla mahdollista, että kannabiksen vaikutukset havaittuun kipuun eivät yksinkertaisesti ole voimakkaita ja että lääkekannabiksen laillistamisen perustelemiseksi 'kipu' -diagnoosin käyttö 'liikakäytön' perustelemiseksi.
KANNABIS JA PTSD
Yli kolmannes kannabiksen lääkehoitoa pyytävistä potilaista valtioissa, joissa se on laillista, mainitsee PTSD: n pääasiallisena syynä.
Kirjoittajat toteavat kuitenkin, kuten kivun hoidossa, että kannabiksen tehokkuus 'PTSD-oireiden hoidossa on edelleen epävarmaa'.
Joukkue tutkitut tiedot tarkasteluista, kokeista ja muista tutkimuksista, jotka sisälsivät kontrolliryhmän ja raportoivat hyödyt ja haitat aikuisille kasvipohjaisen (toisin kuin synteettisten versioiden) kannabiksen antamisesta PTSD: n hoitoon.
He eivät löytäneet riittävästi näyttöä tukemaan ajatusta, että kannabis lievittää PTSD: n oireita.
Yksi heidän tarkastelemistaan tutkimuksista - joka oli yksi suurimmista PTSD-veteraanien seurannasta - osoitti kuitenkin, että oireet pahenivat niillä veteraaneilla, jotka jatkoivat tai aloittivat kannabiksen käyttöä verrattuna niihin, jotka eivät olleet koskaan käyttäneet sitä tai jotka lopettivat käyttämällä sitä tutkimuksen aikana.
PÄÄKIRJOITUS PÄÄTELMÄT
Pääkirjoituksessaan professori Patel sanoo, että nämä kaksi katsausta 'suurelta osin toistavat' organisaatioiden, kuten National Academy of Sciences, Engineering and Medicine, havaintoja ja että ne viittaavat 'kasvavaan yksimielisyyteen alalla'.
Hän ehdottaa, että vaikka lisätutkimukset paljastaisivat, ettei ole olemassa selkeää, merkittävää näyttöä siitä, että kannabis olisi tehokas ja turvallinen kipu- ja PTSD-hoito, on epätodennäköistä, että lainsäädäntö 'poistaa nämä olosuhteet lääkekannabiksen käyttöaiheiden luettelosta'.
'Rintamalla toimivien lääkäreiden tehtävänä on oppia kannabiksen haitoista ja eduista, kouluttaa potilaitaan näistä aiheista ja antaa näyttöön perustuvia suosituksia kannabiksen ja siihen liittyvien tuotteiden käytöstä erilaisissa terveysolosuhteissa.'
JALKAISU: MARIJUANA TAI KANNABIS?
Pika huomautus terminologiasta: marihuana tai kannabis? Maailman terveysjärjestö (WHO) määrittelee kannabiksen a yleinen termi useille kasvien läsnä oleville psykoaktiivisille aineille Kannabis sativa .
Marihuanaan viitaten WHO sanoo, että termi viittaa monissa maissa kannabiksen lehtiin tai muihin kasvin osiin.
Kuitenkin virastot, kuten Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ja Kansallinen huumeiden väärinkäytön instituutti käytä sanaa marihuana viitataksesi kasviin määrittelemättä mitä osia.
Kahdessa tämän artikkelin kattamassa katsauksessa tutkijat analysoivat todisteita 'kasvipohjaisista kannabisvalmisteista tai kokonaisista kasviuutteista'. Koska he käyttivät termiä kannabis, niin me olemme.
Gaia Med Retriitit ja PTSD-valmennus
Autan PTSD-oireista kärsiviä asiakkaita luomaan onnellisempaa elämää käyttämällä ei-invasiivisia PTSD-interventiotekniikoita, emotionaalisen tasapainon arviointia ja onnenvalmennusretriittejä verkossa ja henkilökohtaisesti yksilöille ja pienille ryhmille. Tiimini ja minä suoritamme retriittejä kauniilla espanjalaisella Costa del Solilla.
Vieraile tänään osoitteessa Gaia Med